婴幼儿血管瘤是婴幼儿常见良性肿瘤，具有肿瘤的增殖特性——血管内皮细胞过度增殖，发生率大约4%到7%，大部分婴幼儿血管瘤经历快速生长阶段以后可以进入消退阶段。但是大家要注意：消退不代表血管瘤会完全消失，未经治疗的瘤体消退完成后有 25%~69%的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变，包括瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等，再者有一半以上的婴幼儿血管瘤发生在患者头面部，风险等级属于中、高阶段，因此发现婴幼儿血管瘤以后不应盲目等待，早期评估其风险是很有必要的。

--美国儿科学会《婴儿血管瘤治疗的临床实践指南》提到，从20世纪50年代末到80年代，大家认为婴幼儿血管瘤多数可自行消退，应尽量等待其自行消退即可。但后来发现，消退以后的血管瘤常常遗留红斑、色素改变、毛细血管扩张、瘢痕以及纤维脂肪增生性肿块，给患儿成长及家长带来沉重的心理负担。所以，目前建议出现血管瘤需要尽早结合B超检查等手段对婴幼儿血管瘤进行评估。然后根据不同的风险级别决定治疗选择。建议对有潜在问题的婴儿最好在血管瘤快速生长的早期进行干预。

婴幼儿血管瘤典型并发症：

1. 溃疡形成：发生率高达10%，而其中的15％～25％需要专科处理 。

2. 功能障碍：发生在眼周的血管瘤可能损害视力，引起弱视、散光或斜视，发生在“胡须区”的血管瘤常提示气道受累，一旦累及气道，可能导致危及生命的声门下阻塞。颈部巨大血管瘤可能影响颈部运动，造成位置性斜颈。多发性皮肤血管瘤 (即血管瘤的数量多于5 个) 的患儿，发生肝血管瘤的风险较高，因此需要进行腹部超声筛查。

3. 面容毁损：鼻、唇 、额以及颊部和耳部血管瘤可能导致面容毁损。鼻、唇部血管瘤消退慢，常不完全。腮腺区血管瘤多数体积大且较其他部位血管瘤持续时间更长。约50％的肿瘤消退后遗留瘢痕、皮肤冗余、皮肤松弛或毛细血管扩张等后遗症。

以下5种血管瘤的情况，提示需要考虑早期治疗或需要进一步评估

可能存在危及生命的并发症；

可能造成功能损害；

形成溃疡的风险；

可能合并重要器官结构异常；

可能造成永久性疤痕或解剖标志变形（影响美观）

1. 可能存在危及生命的并发症；

气道血管瘤，可能出现气道阻塞的风险，大约一半被诊断为气道血管瘤的婴儿也会同时存在皮肤血管瘤。下面部节段性血管瘤(“胡子分布”)或颈前部、口腔和咽粘膜血管瘤是气道血管瘤的最大危险因素。随着血管瘤的增大，大多数受影响的儿童都会出现双向喉鸣音和犬吠样咳嗽。

肝血管瘤：大多数多灶性肝IHS是无症状的，不需要治疗。然而，这些病变中的一小部分与大血管分流有关，导致高流量，在罕见的情况下，会导致高输出量的心力衰竭。通常在4个月前出现严重的肝肿大。肝血管瘤的最大风险是，同时存在5个及以上皮肤血管瘤的数量者，推荐超声检查。

2. 功能障碍：

嘴唇或口腔的血管瘤可能同时会导致视觉障碍和喂食困难。眼周血管瘤有可能引起机械性上睑下垂、斜视或散光，从而迅速导致弱视进展。造成婴儿弱视风险较高的具体特征包括大小>1cm、上睑受累上睑下垂、眼睑缘改变、内侧位置以及眼球的节段形态或移位

3. 溃疡形成：

婴儿血管瘤的表面皮肤或粘膜溃疡的发生率估计为5%至21%，溃疡可导致明显的疼痛，出血和继发感染，溃疡形成后几乎都会出现疤痕。

4. 结构异常：

最著名的现象是Phace综合征和腰椎综合征，90%以上的PHACE综合征患者存在脑血管异常，心脏异常(67%)和结构性脑异常(52%)。 出现头部或颈部较大节段性IH的婴儿出现Phace综合征的风险约为30%。血管瘤的特点通常大于5厘米直径节段性血管瘤，通常累及面部、头皮和/或颈部。

5. 影响美观： 

婴儿血管瘤部位特别是在面部、颈部、手臂和手等不易被衣服覆盖的地区，以及其他敏感的区域，如乳房和生殖器。在这些部位的血管瘤，需要尽早进行评估治疗。